弹响膝：自适应超声检查有必要

闽南的 Hung 等人在 2018 第 3 期的 J Ultrasound Med 杂志上路透社了 1 例经核磁共振辨认出的股质大脑挤压致使弹响肩部syndrome的病例。

高血压男，39 岁，主诉跑步 10 km 后用到右脚后后侧呕吐数天。查体辨认出呕吐区域轻度触痛，无局部红肿、发热。静态核磁共振核查揭示左侧肩部部后后侧正常，包括五加大脑腱和半膜大脑腱。然而，一个系统核磁共振揭示当高血压模拟跑步伸曲肩部时，缝匠大脑和半膜大脑大脑腱两者之间的股质大脑腱发生 「弹跳」（所示 1 和录像 1），检验为左侧股质大脑腱挤压。采用热敷理疗和经皮大脑电激发为高血压消除征状，建议高血压避免十项全能。

所示 1A 示主动伸肩部时股质大脑腱坐落半膜大脑腱后侧；所示 B 主动屈肩部时股质大脑腱坐落半膜大脑腱后侧。Gra：股质大脑腱；Sar：缝匠大脑；Semi-M：半膜大脑腱；Semi-T：半腱大脑腱

录像 1 示股质大脑大脑腱挤压

写作者指出，腿部弹响syndrome观感为腿部运动时突然看上去卡顿呕吐。既往大多有典籍路透社缝匠大脑、股质大脑和半腱大脑腱协同所在位置五加大脑腱挤压，高血压多观感为运动时明显呕吐和弹响。然而，写作者认为，乙型肝炎性股质大脑腱挤压并不少见。

核磁共振核查中，探头横向放到在肩部后后侧，稍向已远后方扫查，可见内收大脑腹腔。在此细线，大收大脑已经嵌入内收大脑腹腔，并在缝匠大脑上方可见半膜大脑腱结构设计。在缝匠大脑和股质大脑大脑腱两者之间，自生大脑从收大脑管进入皮下，和缝匠大脑自成继续沿腿部后侧及髌下支库存髌骨。

基于解剖位置父子关系，写作者猜测，过度激发腱缝匠大脑和半膜大脑大脑腱两者之间自生大脑可使乙型肝炎变成有征状，如无法耐受十项全能。核磁共振正向下 5% 自生大脑自成的水剥术有助于改善征状。而且，五加大脑断开点坐落胫骨同一时间嵴，病理学揭示半腱大脑和股质大脑腱的腱膜扩张，且副腱带跨越至腿部筋膜和腓肠大脑。这些结构设计在防止大脑腱向同一时间滑动起着举足轻重的关键作用，尤其是当肩部盖过伸时。可以使用核磁共振或其他检查和核查进一步研究课题这些维持腿部稳定的结构设计，以确诊非常容易鹅足腱挤压高血压。一个系统核磁共振可提供挤压syndrome的高分辨率数据处理所示像。

写作者建议药理学医生使用一个系统核磁共振核查检验肩部腿部弹响syndrome并指导病患。

发送给编码方式定址

编辑： 刘德泉