除颤器植入后仍合理 MRI 检查

替换成了埋藏固定式复律除颤器（ICD）的病变其实可不可以来作 MRI 检验？想必临床内科医生们上会遇到这个情况 。来自缅因州医科大学的 Michael 博士不能接受告一段落了多中心的随机的测试，全文于 2015 年 6 月发表在 JACC 上。

该研究课题旨在评核新型 ICD 种系统来作腹部 MRI 的必要性和必要性，尤其指专门从事为腹部 MRI 所设计的 ICD，其对心率和起搏的依赖性未不良影响。主要安全目标是在 MRI 检验后 30 天内，＞90% 的病变未发生 MRI 关的事件真相复合往南。主要必要性往南是室性起搏捕捉到临界值和室性光学设备波幅。

研究课题纳入来自 42 个中心的 275 由此可知病变，皆替换成了单腔或双腔 ICD。按 2：1 的比由此可知随机均等为两第三组，MRI 第三组（175 由此可知）接受仅有射频的 1.5T MRI 腹部、颈部和头部的扫描（2 W/Kg 特定无线电波%-和每个轴面 200 T/m/s 的梯度磁场）；对照第三组（88 由此可知）在同样的环境下等 1 两星期，但不来作 MRI。另外还有一个亚第三组在 MRI 后来作室颤诱导试验中，通过观察除颤功能叠加。

结果注意到，安全往南具备 100% 无复合往南事件真相。MRI 第三组和对照第三组的室性起搏捕捉到临界值叠加 ≤ 0.5 V，或者 R 波振荡＜50%，有效往南具备最小相似之处。MRI 后有 24 由此可知病变出现室性加速型心律失常或房颤节段（20 个诱发显现出，14 个参与者显现出），且对 ICD 的作用于、检验和治疗未不良影响。

总之，该随机的测试首次评核了专门从事所设计引入腹部 1.5 T MRI 的 ICD 的必要性和必要性，数据也显示这种 ICD 种系统很强必要性，MRI 扫描不想不良影响 ICD 的电性能或。

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撰稿人： 陈润泰